把握机会让孩子长高——兼答读者问
本报今年第21期刊登了《不要让孩子失去长高的机会》一文后，家长来电、来信询问者甚多，为了教广大患者及家长把握机会让孩子长高，现就大家共同关心的问题一并作答。
一、孩子个子不高，正确的做法应该是到儿童遗传内分泌门诊请专业人员作出科学而正确的评价。真性性早熟还是容易被发现的，因起病年龄多在2-3岁前，至于身高明显低于正常是否生长激素缺乏所致，建议作如下检查：
①作甲状腺功能检查，测T3、T4、TSH，首先排除是否为甲状腺功能低下。
②生长激素的测定：因生长激素呈脉冲性释放，仅作一次测定其结果很难判定，若多次测定结果大于10μg/L则可排除，故作胰岛素样生长因子和胰岛素生长因子结合蛋白测定较准确可靠。遗憾的是有些地方不能作上述两项检测，所以建议作生长激素释放实验，若其结果<5μg/L，则提示生长激素完全缺乏；若在5-10μg/L则提示部分缺乏；若>10μg/L，则不缺乏生长激素。在此基础上再作腕骨照片，如骨龄落后实际年龄2-3岁，则用生长激素效果好，如骨龄正常，则用生长激素疗效差，这就是我们强调必须及时早治的原因。
二、若小孩合并有其他异常，最好作垂体CT或垂体磁共振，以排除垂体肿瘤所致的矮小症。如检查矮小症肯定是生长激素缺乏所致且患儿骨龄发育落后，则可用生长激素治疗。注射用重组人生长激素，按每人每公斤体重0.1μ，睡前给予皮下注射，一疗程3个月，可重复2-3个疗程。目前国产药有2个厂家：安徽安科生物工程股份有限公司及长春金磊制药有限公司。, 百拇医药(王秀英)
一、孩子个子不高，正确的做法应该是到儿童遗传内分泌门诊请专业人员作出科学而正确的评价。真性性早熟还是容易被发现的，因起病年龄多在2-3岁前，至于身高明显低于正常是否生长激素缺乏所致，建议作如下检查：
①作甲状腺功能检查，测T3、T4、TSH，首先排除是否为甲状腺功能低下。
②生长激素的测定：因生长激素呈脉冲性释放，仅作一次测定其结果很难判定，若多次测定结果大于10μg/L则可排除，故作胰岛素样生长因子和胰岛素生长因子结合蛋白测定较准确可靠。遗憾的是有些地方不能作上述两项检测，所以建议作生长激素释放实验，若其结果<5μg/L，则提示生长激素完全缺乏；若在5-10μg/L则提示部分缺乏；若>10μg/L，则不缺乏生长激素。在此基础上再作腕骨照片，如骨龄落后实际年龄2-3岁，则用生长激素效果好，如骨龄正常，则用生长激素疗效差，这就是我们强调必须及时早治的原因。
二、若小孩合并有其他异常，最好作垂体CT或垂体磁共振，以排除垂体肿瘤所致的矮小症。如检查矮小症肯定是生长激素缺乏所致且患儿骨龄发育落后，则可用生长激素治疗。注射用重组人生长激素，按每人每公斤体重0.1μ，睡前给予皮下注射，一疗程3个月，可重复2-3个疗程。目前国产药有2个厂家：安徽安科生物工程股份有限公司及长春金磊制药有限公司。, 百拇医药(王秀英)